什麼是根管治療？
根管治療就是俗稱的抽神經，是牙齒因蛀牙、外傷導致其內部牙髓組織發炎或感染時所進行的治療。包括將牙髓腔內的發炎或感染的神經及血管組織清除乾淨後，再用無菌材料做充填，避免再度感染，進而達到保留牙齒結構的目的。
根管治療的流程
- 麻醉：治療前醫師會進行局部麻醉，過程中會打2~3針麻藥，麻醉持續的時間會在4~5小時左右，建議等麻藥退了後再進食。
- 隔離：將牙齒以橡皮障隔離，將牙髓內部發炎及壞死的組織沖洗清除，再以無菌技術將根管封填。整個過程中會照射3~4張口內根尖X光片，治療的時間約為一小時。
** 如果牙齒的神經管結構複雜、鈣化嚴重或有感染嚴重的情形，則會建議進行顯微鏡輔助根管治療的療程，並需數次的約診。
- 贋復：根管治療完成後會建議將牙齒以柱心進行修復，並以牙冠保護，以避免日後因牙齒結構崩裂或再度蛀牙，進而造成感染，產生蜂窩性組織炎、慢性根尖區等病灶。
根管治療流程總結如下：清除乾淨→充填緻密→使牙齒得到保留→
以樹脂進行修復(此部分健保有給付)，但日後牙齒結構崩裂並再度感染機率高，研究顯示牙齒壽命期望值較低。
做假牙(柱心及牙冠)以保護牙齒(此部分健保無給付，必須自費)，研究顯示牙齒壽命期望值較高。
根管治療後的牙齒需注意什麼？
需要根管治療的牙齒大部份都因蛀牙而喪失主要的牙齒結構，治療完成後會建議以柱心及牙冠將其保護起來，只有少數的牙齒單純以樹脂補起來而長久使用。部份牙齒缺損過多，亦可能於治療中發現健康齒質不足而無法保留。
在剛完成根管治療到完成製作假牙這段時間內請避免用此牙齒咀嚼，否則造成牙齒斷裂，則需拔除。做牙冠的費用請詢問助理。
治療後會疼痛嗎？
根管治療的流程中，會將牙齒內的神經組織徹底清除乾淨，但是牙齒周圍的牙周組織仍有神經組織支配，術後疼痛的程度與術前牙齒感染及疼痛嚴重的程度有關，根據研究顯示，根管治療後3天內牙齒仍會有不適感，3~7天內牙齒會有輕微不適，但會隨著時間逐步改善。
根管治療的成功率為何？
一般來說，從未進行過根管治療且神經管結構單純的牙齒成功率為百分之八十五至九十。 但接受過根管治療、感染嚴重且神經管結構複雜的牙齒為百分之六十至六十五，這些牙齒會建議以顯微鏡輔助根管療程處理，才能明顯增加成功率。
根管治療中有沒有什麼風險?
- 由於牙齒內的神經管結構極為複雜彎曲，治療的銼針在清潔的過程中會有1%~5%的機率產生一些細微的小碎片留存於神經管內，只要根管內部清除乾淨，器械留存於根管內也可以視為無菌材料充填物的一部分(如上述流程中的充填)。
- 這個現象的產生與醫療材料及設備的限制，並與根管結構的複雜程度有關。
- 如果選擇顯微根管的療程，也可以顯著減少產生此現象的風險。
如果還有更多關於根管治療的疑問，歡迎隨時詢問醫師。
病患之聲明：
- 醫師已完整告知本人且本人已充份瞭解整個根管治療，流程及相關醫療風險，並且我已經瞭解施行這個成功率之相關資訊。
- 醫師已向我解釋，並且我已經瞭解施行這個檢查與治療可能預後情況和不進行治療的風險。牙髓病治療後仍需維護口腔衛生及適當牙冠保護，否則有牙周病及牙齒斷裂之可能。
- 基於上述聲明，我同意進行 _________(牙位)根管治療。
台南 根管治療 專科 